Cirugía Ocular Láser para Enfermedades Oculares
Relacionadas con la Edad.
Mientras que LASIK y PRK se han convertido extremadamente
populares durante la última década, existen
otros usos para la cirugía ocular con láser
en el campo de la oftalmología. La cirugia ocular láser
puede ser empleada para tratar enfermedades oculares tales
como glaucoma, degeneración macular, retinopatía
diabética y presbicia.
Glaucoma
Glaucoma es una enfermedad ocular caracterizada por una
elevada presión intraocular (PIO) que causa daño
al nervio óptico. Existen tres tipos de cirugia laser
para glaucoma que reducen la presión intraocular:
- Trabiculoplastia – Se utiliza el láser para
cortar y separar el tejido de la red trabicular (estructura
dentro del ojo que controla la circulación de los
fluidos) lo cual incrementa la emanación de fluidos
provenientes del ojo. Este tipo de cirugía láser
es empleada para tratar pacientes que presentan glaucoma
de ángulo abierto.
- Iridotomía – el uso de láser para
cortar y separar el tejido del iris, el cual incrementa
la liberación de fluidos provenientes del ojo. Este
tipo de cirugía láser es empleada para tratar
pacientes que presentan glaucoma de ángulo cerrado.
- Ciclofotocoagulación – Se utiliza del láser
para cortar y separar el tejido ciliario, lo cual reduce
la producción de fluidos en el ojo. Este tipo de
cirugía láser es empleada para tratar pacientes
que no han respondido a otros tipos de cirugía.
Degeneración Macular
La degeneración macular es una enfermedad ocular relacionada
con la edad que se caracteriza por un crecimiento anormal
de un vaso sanguíneo en el ojo y que resulta en la
perdida de la visión. Si esta forma ·húmeda·
de enfermedad ocular es detectada a tiempo, ésta puede
ser tratada con cirugía láser o con terapia
fotodinámica. Estos tratamientos no reversarán
el daño causado por la enfermedad pero prevendrán
la posible pérdida de la vision.
- Cirugía láser – implica el uso de
láser para destruir los nuevos vasos sanguíneos
dentro del ojo.
- Tratamiento fotodinámico (TF) – involucra
el uso de una droga fotoactiva (Visudyne) y el láser
para destruir vasos sanguíneos anormales. El Visudyne
es inyectado en la sangre y activado con el láser,
destruyendo efectivamente los vasos sanguíneos. Este
tratamiento pudiera requerir varias sesiones para ser efectivo.
Retinopatía Diabética
La retinopatía diabética es una enfermedad
ocular degenerativa caracterizada por daño y crecimiento
anormal de los vasos sanguíneos. En la mayoría
de los casos, un buen control de la diébetes sera suficiente
para retardar o prevenir el desarrollo de la retinopatía
diabética. Sin embargo, si la enfermedad ocular se
manifiesta, existe solo un tipo de cirugía láser
que puede ser empleada: La fotocoagulación con láser.
Esta involucra el uso de láser para sellar filtraciones
en los vasos sanguíneos y/o para reducir el crecimiento
de vasos sanguíneos anormales. En adición a
ésto, el láser puede ser empleado para soldar
la retina al ojo, esto ayuda a prevenir el desprendimiento
de la retina. Este tipo de cirugía Láser puede
usualmente ser realizado en el consultorio medico bajo los
efectos de anestesia tópica o local.
Presbicia
La presbicia es una condición ocular relacionada con
la edad en la que el lente del ojo pierde su flexibilidad
lo cual dificulta el enfoque en objetos que se encuentran
cerca. La cirugía láser para presbicia, implica
un tratamiento llamado monovisión. La cirugía
de monovisión corrige un ojo para que tenga vision
de distancia lejana y el otro para vision de corta distancia.
Un tipo de cirugía de monovisión, la keratoplastia
térmica láser (KTL), emplea el láser
para dar forma a la córnea. A diferencia de los lentes
de contacto correctivos, la cirugía de monovisión
no es reversible. Como resultado, los pacientes son incitados
a probar lentes de contacto de monovisión antes de
someterse a la cirugía para ver si sus ojos se ajustan
a la corrección.
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