PRK – Keratectomía Fotorefractiva
El PRK, o por sus siglas en Inglés keratectomía
fotorefractiva, es un tipo de cirugía ocular láser
que corrige grados menores de miopía y astigmatismo.
El PRK, a diferencia del LASIK, no crea una solapa antes de
que el láser sea empleado para cortar y separar el
ojo. En un número limitado de casos, los cirujanos
prefieren emplear el PRK debido a que éste evita las
complicaciones causadas por la solapa ( sin mencionar la cicatrizacióy
e incomodidades post-operatorias) Este tipo de correctivo
láser para visión es realizado como un procedimiento
ambulatorio por un cirujano refractivo.
Preparándose para la Cirugía PRK
Hay varios procesos que se deben realizar antes de que se
practique la cirugía PRK en sus ojos. Su médico
realizará un exámen ocular completo y pedira
la historia de sus ojos para asegurarse que su prescripción
se ha mantenido estable por al menos un año. Durante
este examen, el médico determinará si usted
es un buen candidato para el PRK. El exámen deberá
incluir:
- Exámen de dilatación para verificar irregularidades
oculares
- Medida del error refractivo
- Medida de espesor de la córnea y la pupila
- Mapa topográfico de la córnea
- Análisis de la función lagrimal
- Discusión sobre su historia médica, estilo
de vida y expectativas
Si usted usa lentes de contacto blandos, no deberá
usarlos por al menos una semana antes del exámen ocular
y si usa lentes de contacto duros o gaspermeables, deberá
dejar de usarlos por al menos dos o tres semanas antes del
exámen ocular. Esto asegurará que su error refractivo
sea medido adecuadamente.
El Procedimiento PRK
Para iniciar el procedimiento el ojo será anestesiado
con gotas para los ojos. El cirujano usa entonces el láser
(un haz de luz ultravioleta fría) para remover la capa
superficial de la córnea y da forma al tejido subyacente.
El tiempo real que toma cirugía PRK es de 15 minutos,
pero los preparativos preoperatorios pudieran extender el
tiempo de la cirugía hasta en una hora. Ambos ojos
pueden ser operados al mismo tiempo, pero algunos cirujanos
prefieren realizar la operacion en cada ojo por separado.
Después de la Cirugía
Despues de su cirugía ocular láser PRK, se
le solicitará que use un vendaje y lentes de contacto
especiales, en contraste con el LASIK donde se requiere que
usted use un escudo protector sobre sus ojos por un período
corto de tiempo. Se le suministrará además gotas
antibióticas y anti-inflamatorias que necesitará
usar siguiendo las instrucciones de su médico oftalmólogo.
El tiempo de curación es generalmente más largo
e incómodo que en el LASIK. El mejoramiento de la visión
no será notable hasta después de una o dos semanas.
Riesgos
Como en cualquier otro procedimiento quirúrgico,
existen riesgos asociados con la cirugía PRK. La siguiente
es una lista de posibles complicaciones del PRK:
- Infeccion
- Reacción a la anestesia
- Sub o sobre corrección
- Sensibilidad a la luz
- Resplandor o halos alrededor de las luces notándose
especialmente en la noche
- Córnea nublada
- Pérdida de la visión mejor corregida - algunos
pacientes pudieran no ser capaces de ver objetos con la
misma claridad que antes de someterse a la cirugía
ocular láser
- De acuerdo con la FDA, 5% aproximadamente de los pacientes
necesitarán usar lentes aún después
de practicárseles la cirugía PRK
Es muy importante recordar que aquellos pacientes de edad igual
o superior a los 40 años, sufren de presbicia y necesitarán
lentes para leer. ¿Soy Yo un Candidato para el
PRK?
La única manera de asegurarse que usted califica
para una cirugía PRK es visitando a un médico
oftalmólogo local y realizarse un exámen ocular.
Los pacientes que no son buenos candidatos para el LASIK son
frecuentemente buenos candidatos a someterse a la cirugía
PRK. Sin embargo, existen algunos requerimientos generales:
- Los candidatos deberan tener mínimo 18 años
- ésto asegurará que el ojo ha madurado y
se encuentra adecuadamente desarrollado
- Su visión deberá ser estable por al menos
un año antes de de someterse a la cirugía
- No debe presentar anormalidades de la córnea o
del ojo externo
- Debe entender los riesgos que involucra la cirugía
PRK y tener expectativas realistas sobre los resultados
- Los candidatos no deberan estar embarazados o amamantando
al momento de la cirugía - las hormonas causan fluctuaciones
en el tejido interno del ojo, cambiando el error refractivo.
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